Лечение лимфомы

Лечение лимфомы в Германии

В первые несколько дней после постановки диагноза «лимфома» жизнь внезапно становится подвластна болезни. Нередко жизненные планы, как личные, так и профессиональные оказываются под угрозой. В нашей статье мы расскажем о том, что такое лимфома, как возникает заболевание, каковы симптомы лимфомы и какие методы лечения лимфомы применяют в Германии.

Лимфома – что это?

Лимфома – это общее название для группы раковых заболеваний крови, которые развиваются в клетках иммунной системы, известных как лимфоциты или белые тельца. Эти клетки находятся в лимфатической системе, которая включает в себя лимфатические узлы (маленькие органы, формой напоминающие бобы), миндалины, тонзилы, костный мозг, селезенку и другие органы.

Как и любой другой рак, лимфома возникает тогда, когда патологические клетки, в данном случае лимфоциты, начинают бесконтрольно размножаться. Эти клетки скапливаются в лимфоузлах или в тканях других органов и формируют опухоль.

Виды лимфомы

Существует две основных разновидности лимфомы:

неходжкинская лимфома (НХЛ);
ходжкинская лимфома (ХЛ).

Неходжкинская лимфома (НХЛ) – это наиболее распространенный тип злокачественной лимфомы, которая развивается в лимфоузлах, костном мозге, тканях селезенки и других органах. Неходжкинская лимфома возникает, когда лимфоциты начинают мутировать, то есть злокачественно изменяться (злокачественная лимфома – злокачественное увеличение лимфатических узлов).

Лимфома Ходжкина (ХЛ), также известная как лимфогранулематоз – это тоже тип злокачественного заболевания лимфатической системы. Она характеризуется наличием мутировавших В-лимфоцитов (также называемых клетками Рид-Березовского-Штернберга), которые развиваются в лимфатических тканях. Наличие клеток Рид-Штернберга является отличием от неходжкинской лимфомы.

Клетки Рид-Штернберга крупного строения, содержат 2 или более ядер, либо в ядре выявляются две или более долей. Их наличие врачи обычно врачи выявляют при микроскопическом исследовании.

Множественные миеломы (рак костного мозга) также являются злокачественными лимфомами, потому что они происходят из зрелых В-лимфоцитов, так называемых плазматических клеток, которые распространяются в костях человека.

Лимфома Ходжкина обычно зарождается в верхней части тела, например, на шее, груди или подмышках, тогда как НХЛ может возникнуть в лимфатических узлах в любой части тела. Если злокачественная лимфома была обнаружена в одном или нескольких органах, то это значит, что она уже затронула все системы.

Лимфома может развиваться как медленно, так и очень быстро. Вялотекущие лимфомы низкой степени злокачественности развиваются медленно, в течение нескольких лет или даже десятилетий. Это хронические заболевания, которые не поддаются окончательному излечению. Пациенты получают пожизненную медицинскую помощь и при необходимости проходят повторные курсы лечения.

К лимфомам низкой степени злокачественности относятся:

хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ);
фолликулярная лимфома;
волосатоклеточный лейкоз;
множественная миелома;
MALT-лимфома.

Высокозлокачественные агрессивные неходжкинские лимфомы быстро прогрессируют, если не начать лечение. Однако если вовремя выявить заболевание, то интенсивная терапии даёт очень хорошие результаты и пациентам чаще всего удается помочь.

Типичными высокозлокачественными лимфомами являются:

диффузная крупноклеточная лимфома;
лимфома Беркитта

Стадии лимфомы

Врачи различают I, II, III и IV стадии лимфомы. Каждая стадия означает количество лимфоузлов или органов человека, которые затронула болезнь. Для обозначения стадии лимфомы в дополнении к цифрам врачи используют буквенные обозначения – А, В, С и Е.

А – болезнь протекала бессимптомно;
В – с симптомами, описанными ниже;
С – лимфома вне лимфатической системы (печень, лёгочная ткань);
Е – лимфома в селезенке.

Симптомы лимфомы

К характерным симптомам лимфомы относятся:

безболезненное увеличение лимфатических узлов, часто на шее, подмышке или в паху; усталость и быстрая утомляемость;
ночная потливость или лихорадка;
плохой аппетит;
необъяснимая потеря веса (больше 10% за 6 месяцев);
легко возникают синяки или кровотечения;
частые инфекции;
боль в груди или животе;
опухший живот;
постоянный кашель;
одышка;
красные пятна на коже, сыпь или зуд.

Симптомы Ходжкинской и Неходжкинской лимфомы схожи. Симптомы ХЛ развиваются медленно: от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно помнить, что наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно связаны с развитием лимфомы, но при появлении жалоб и симптомов необходимо обсудить их с врачом.

Диагностика лимфомы

Подозрение на болезнь у врача возникает, например, при сборе анамнеза, общего анализа крови или после дополнительного ультразвукового или рентгеновского обследования. Но окончательный диагноз врачи ставят только после биопсии лимфатического узла или другой ткани, поражённой опухолью.

Полученную в результате биопсии ткань исследуют под микроскопом. Затем проводится гистологический‎ и иммуногистохимический‎ анализ, а также, если есть возможность, молекулярно-генетический‎ анализ. Только после результатов этой диагностики можно точно сказать, какой вид лимфомы обнаружен у пациента.

Нужна комплексная диагностика лимфомы в Германии?
Запишитесь прямо сейчас: +49 170 62 47 020

Если диагностирована лимфома, то назначают дополнительные анализы для определения стадии лимфомы, то есть насколько она распространилась в организме. Эти дополнительные тесты могут включать:

компьютерную томографию;
биопсию костного мозга;
МРТ и ПЭТ-сканирование;
сканирование галлия.

Лечение лимфомы

В Германии используются различные методы лечения лимфомы, которые включают:

химиотерапию;
радиотерапию;
иммунотерапию;
таргетную терапию.

Выбор метода лечения зависит от типа лимфомы, стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Химиотерапия – это наиболее распространенный метод лечения лимфомы. В Германии используются самые современные протоколы и препараты для химиотерапии, что позволяет достигать высоких результатов лечения.

Радиотерапия используется для локализованных форм лимфомы. Этот метод включает в себя использование высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток пораженной зоны. Лучевая терапия проводится также при отсутствии положительных результатов химиотерапии.

Иммунотерапия – относительно новый метод лечения лимфомы, который использует ресурсы собственной иммунной системы организма для борьбы с раком. В Германии доступны различные виды иммунотерапии, включая моноклональные антитела и CAR-T-клеточная терапия.

Таргетная терапия направлена на конкретные рецепторы раковых клеток, ответственные за их рост и размножение. Этот метод лечения может быть особенно эффективным для некоторых типов лимфом.

Трансплантация стволовых клеток – это еще один метод лечение лимфомы, особенно для пациентов, у которых возник рецидив болезни или другие методы лечения лимфомы были неэффективными.

Пятилетняя ремиссия не означает полное выздоровление. Важно следить за своим здоровьем после терапии: правильно питаться, заниматься спортом, регулярно проходить медицинское обследование. Близким родственникам больного рекомендуется пройти профилактическое обследование.

Лечение лимфомы в Германии проводится в сертифицированных центрах онкологии и гематологии. Экспертные центры лечения лимфомы в Германии: